1 Место где је дете рођено Гор. Рибник
2 Година, месец и дан рођења 1940 год. децембра 9 деветог новембра 26
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) у 11h
4 Место и храм у коме је дете крштено У цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1940 год. децембра 19(6)
6 Име детета и пол Милка женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Раденковић Љубодраг и Живка, зем. из Гор.Рибника и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Прво о: 19 г. м: 20 г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БорТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Бзенић Живојин, зем. из Доњ. Црнишаве
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А Према извештају НОО. Врба бр. 2964 од 9.XI.59 склопила брак са Вукосављевић Костом из Врбе дана 1-XI-1959 год. Матичар с.р. 2-XI-1959 Невеста узела пор. име мужа.