2 ИМЕ ДЕТЕТА и ПОЛ Разуменка женски
3 Дан, месец, година место и време рођења 24. децембра 1933.г. / 6. јануара 1934.г. Лопаш пре пола ноћи
4 Дан, месец и година крштења 1=14. јануара 1934.год.
5 Храм или место где је дете крштено у црквеној кући
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Велисав и Милана Вучићи, зем. и. прав. Срби из Лопаша
7 Које је дете по рођењу матере и године њенњ старости, недостатци Друго оцу: 23.г. мајци: 23.г.
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио БТрнавац
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Душан Глиџић, зем. из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник Није
11 Је ли дете ванбрачно Није
12 П Р И М Е Д Б А Брак склопила у Д.Омашници на дан 31-XI-1956 са Ђурић Томислава и узела презиме мужа. МКВ. 3/56 Матичар с.р. 13-I-86
