1. Година, месец, дан и време рођења 1948 год. августа 26 (13) двадесет шестог у 16h
2. Место, општина и срез где је дете рођено Гор.Рибник, Оџачка, Трстенички
3. Година, месец и дан крштења 1948 год. октобра 7 / септембра 24
4. Место и храм у коме је дете крштено у цркви рибничкој
5. Име детета и пол Предраг мушки
6. Име, презиме, занимање, место становања, вероисповест и народност родитеља Милорад и Надежда Раденковићи, Зем. из Гор.Рибника и.прав. Срби.
7. Је ли дете рођено живо Живо
8. Које је дете по рођењу матери (прво, друго) прво
9. Је ли дете брачно или ванбеачно у браку
10. Је ли дете близнак и.т.д. Н-и-ј-е
11. Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Н-и-ј-е
12. Име и презиме свештеника који је дете крстио БораТрнавац
13. Име и презиме, занимање и место становања кума Радоје Миљковић, Зем. из Буча
14 Страна домовника - анаграфа
П Р И М Е Д Б А