1 Текући број 25
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Милева, женско
3 Дан, месец, година, место и време рођења Лопаш 8/21.Марта 1919г. ноћу
4 Дан, месец и година крштења 25 Марта 7.Априла 1919 год.
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Милан и Милица Батоћанин, земљ.из Лопаша
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Чед. Н.Богдановић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Вукадин, син Драгутина Илића, земљ. из Лопаша
10 Је ли дете близанац или тројник
11 Јели дете ванбрачно
12 ПРИМЕДБА