1 Текући број 65
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Обрад мушко
3 Дан, месец, година, место и време рођења Д.Црнишава 11.Децембра 1917г. пре подне
4 Дан, месец и година крштења 16.Децембра 1917
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Милосав и Миленија Словић, земљ. из Д.Црнишаве
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци прво оцу 21 мајци 20
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Рисантије Рајевић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Станоје Младеновић, земљ. из Почековини
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА