1 Текући број 20
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Лепосава женско
3 Дан, месец, година, место и време рођења Ст.Трстеник 20 Априла 1917 г. у вече
4 Дан, месец и година крштења 20. Априла 1917 г.
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Миладин и Велика Марковићи, зем из Ст.Трстеника
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци шесто оцу 40 мајци 32
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Рисантије Рајевић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Наста, кћи Станка Глиџића, земљ. из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА