1 Место где је дете рођено Лопаш
2 Година, месец и дан рођења 1936 год. августа 13 тринајестог (30 јула)
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) пре подне
4 Место и храм у коме је дете крштено у цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1936 год. септембра 6 (24 августа)
6 Име детета и пол Ружица женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Миловановић Миливоје и Ивка зем. из Лопаша и.прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) оцу: 21г. Друго мајци: 22г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно Јесте
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Ђалић Душан зем. из Лопаша
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају
16 П Р И М Е Д Б А Брак склопио у Оџаци на дан 24.IX-1980 са Павловић Драгутином из Оџака и узио име мужа МКВ 10/55 Матичар с.р. 21 IX-1980
