1 Текући број 55
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Јевросима женско
3 Дан, месец, година, место и време рођења ст.Трстеник 25.Септембра 1917г. по поноћи
4 Дан, месец и година крштења 21.Октобра 1917 г.
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Радојко и Милица Глиџићи, земљ. из Ст.Трстеника
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци прво оцу 23 мајци 23
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Рисантије Рајевић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Стана, жена Вукадина Глиџића, зем из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник -
11 Јели дете ванбрачно -
12 ПРИМЕДБА