1. Година, месец, дан и време рођења 1944 год. јуна 10.десетог / маја 28 у 4h
2. Место, општина и срез где је дете рођено Гор.Рибник Оџачци Трстенички
3. Година, месец и дан крштења 1944 год
4. Место и храм у коме је дете крштено
5. Име детета и пол мушки
6. Име, презиме, занимање, место становања, вероисповест и народност родитеља Вукојица и Милева Ћирићи, зем. из Латковца и.прав. Срби
7. Је ли дете рођено живо Живо
8. Које је дете по рођењу матери (прво, друго) Друго о:22г. м:22г.
9. Је ли дете брачно или ванбеачно у браку
10. Је ли дете близнак и.т.д. Н-и-ј-е
11. Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Н-и-ј-е
12. Име и презиме свештеника који је дете крстио
13. Име и презиме, занимање и место становања кума
14 Страна домовника - анаграфа
П Р И М Е Д Б А
1922 - 
