1 Место где је дете рођено Д.Рибник
2 Година, месец и дан рођења 1937 год. фебруара 21 (8) двадесет првог
3 Време кад се дете родило - час рођења (1-24) После пола ноћи у 3h
4 Место и храм у коме је дете крштено у цркви рибничкој
5 Година, месец и дан када је дете крштено 1937 год марта 7 (22фебруара)
6 Име детета и пол Ранка женски
7 Презиме, име, занимање, место становања оца и матере и вероисповест Вељковић Драгослави Живадинка, зем. из Д.Рибника и. прав. вере
8 Је ли дете рођено живо или мртво Живо
9 Које је дете по рођењу матери (прво, друго) треће оцу:27г. мајци:27г.
10 Је ли дете рођено у браку (законито) или је ванбрачно у браку
11 Је ли дете близнак или тројник Није
12 Је ли дете рођено с каквим телесним недостатком Није
13 Презиме и име свештеника који је дете крстио БТрнавац
14 Презиме и име кума, његово занимање и место становања Адамца Младена жена Гроздана зем. из Д.Рибника ; брак склопила у Крушевцу на дан 28 XI 81 са Марковић Драганом Предрагом и узела пре мужа МКВ Т13/81
15 Презиме и име лекара или бабице при порођају Брак разведен пресудом О.К.суда Крушевац Р.бр. 163/62 Матичар с.р. 30.10.1981. Почековина
16 П Р И М Е Д Б А склопила I брак са Марковић Драганом звештај Месн кан Почековине бр.159/55 год
