1 Текући број 3
2 ИМЕ ДЕТЕТА И ПОЛ Радојица, мушко
3 Дан, месец, година, место и време рођења Ст.Трстеник 9/22.Јануара 1920г. пре подне
4 Дан, месец и година крштења 17/30.Јануара 1920 г.
5 Храм или место где је дете крштено у цркви рибничкој
6 Име и презиме, занимање и место сталног становања родитеља, које су вере и народности Ранко и Невена Станисављевић, земљ. из Ст.Трстеника
7 Које је дете по рођењу матере и године њене старости, недостатци друго
8 Име и презиме свештеника који је дете крстио Аврам Миљковић, свешт Стопањски Чед. Н.Богдановић
9 Име и презиме, занимање и место сталног становања кума Ђурђе Станисављевић, земљ. из Ст.Трстеника
10 Је ли дете близанац или тројник
11 Јели дете ванбрачно
12 ПРИМЕДБА